Советы родителям. Уход за малышом.

Приданое для новорожденного.
Важный предмет в жизни малыша — кроватка, которая должна быть из экологически чистых материалов, лучше из дерева. Располагайте ее в светлой части комнаты — это способствует развитию нормального зрения, но не слишком близко к окну и батарее, следите, чтобы ни солнечный свет, ни свет лампы не попадали в глаза ребенка.

Матрац.
Мы рекомендуем использовать матрац, набитый моющимися материалами: морской травой, конским волосом, кокосовым волокном. Положите на него прорезиненную подстилку, а сверху — хлопчатобумажную ткань и простынь.

Подушка.
Новорожденный, для избежания искривления позвоночника, в подушке не нуждается.
В дальнейшем рекомендуем специальную подушку для предотвращения риска удушения ребенка во сне, сделанную из полиуретана, пропускающего достаточное количество воздуха.

Одеяла.
Нужны 2 одеяла: легкое и теплое шерстяное или ватное для прогулок зимой, 2 или 3 пододеяльника и 3-4 простынки.

Манеж.
Промежуточный этап между кроваткой и комнатой — манеж. Уже 5-6-ти месячного малыша во время бодрствования укладывайте в манеж, где он, видя Вас, будет участвовать в Вашей жизни.

Коляска.
Наиболее практичны коляски, способные трансформироваться в прогулочные.
Специальные сумки для переноса детей.
В первые недели удобно носить малыша в специальной сумке.
С 2-х месяцев, когда малыш хорошо удерживает голову, можно пользоваться рюкзаками "Кенгуру", а с 7-8 месяцев, когда он хорошо сидит и не имеет рахита, во время путешествий можно помещать его в рюкзак "Малыш". Для избежания деформирующего воздействия сумок-рюкзаков на позвоночник малыша мы не рекомендуем их использование более 40-50 минут в день.

Одежда для ребенка.
Из род.дома младенец прибывает в своем первом "выходном костюме". А его современная экипировка такова:
Перечень необходимой одежды:
1. комбидресс — 3 шт.,
2. майки "кимоно" — 2-4 шт.,
3. трикотажные майки с запахом — 2-4 шт.,
4. хлопчатобумажные комбинезоны — 3 шт.,
5. прогулочный уличный комбинезон — 1 шт.,
6. хлопчатобумажные носочки — 2-3 пары,
7. шерстяные носки -2-3 пары,
8. теплая шапочка — 2 шт.,
9. трикотажные тонкие круглые шапочки (типа чепчиков) — 2 шт.,
10. трикотажные или махровые теплые пеленки — 3 шт. Такие большие пеленки-простыни удобны для проведения на них гигиенических процедур с ребенком.

Основные ежедневные гигиенические процедуры.

Подмывание ребенка.
Вымойте руки с мылом;
Распеленайте ребенка на пеленальном столике. Внутреннюю пеленку разверните, не касаясь кожи ребенка;
Подмойте малыша.
Мальчиков и девочек подмывают по разному.

Подмывание мальчика.

  1. Снимая использованные пеленки, задержитесь на несколько секунд — как раз в это время у мальчиков часто происходит мочеиспускание. На открытом воздухе мочеиспускание у мальчика может произойти несколько раз подряд — поэтому держите под рукой специальную пеленку, чтобы не повторять сначала всю процедуру.
  2. Удалите остатки фекалий с помощью увлажненных детских салфеток "Бюбхен" (или влажной марли).
  3. Другой салфеткой (или кусочком ваты, смоченным в теплой кипяченой воде) тщательно протрите все складки верхней части ног, вокруг гениталий, протрите яички и пенис, чтобы удалить все остатки мочи и фекалий. Очищая пенис, приоткрывайте головку. Почти у всех детей в течение первого года жизни крайняя плоть плотно прилегает к головке пениса. К 2-м годам жизни у 50 % мальчиков, а к 3-м годам — у 90 % мальчиков крайняя плоть начинает полностью отодвигаться назад и тогда ее оттягивание назад и очищение складки должно стать для малыша обычной гигиенической процедурой.
  4. Протрите анальное отверстие и ягодицы чистым кусочком ваты или смоченным в теплой воде. После этого вымойте руки.

Подмывание девочки.

  1. Снимите использованные пеленки и подгузник. Удалите остатки фекалий с помощью увлажненных детских салфеток "Бюбхен" (или влажной марли), в направлении к анусу.
  2. Другой салфеткой или кусочком ваты, смоченным в теплой воде, тщательно протрите все складки верхней части ног.
  3. Разведите ножки ребенка. Раскройте половые губы и увлажненным ватным шариком осторожно протрите между ними по направлению спереди назад, чтобы избежать попадания микробов из анального отверстия в промежность. Вы заметите, что выделения собираются между вульвой и наружными губами, это место надо особенно тщательно промывать. Нормальные белые выделения из влагалища обычно скапливаются между малыми губами и входом во влагалище, их трогать не нужно.
  4. Протрите анальное отверстие чистым кусочком ваты. После этого вымойте руки.

2-й вариант подмывания.
Девочек подмывают под струей проточной воды спереди назад во избежание загрязнения и инфицирования мочеполовых путей.
Мальчиков подмывают от ягодиц к промежности.

Купание ребенка.
Современные модели детских ванн снабжены подголовниками и рифленым дном, которые не дают малышу сползать в ванну, коврик с присосками предотвращает его скольжение. С помощью специальной подставки ванночку можно закрепить на бортиках "взрослой" ванны и Вам не придется во время купания стоять в неудобной позе.
Для купания ребенка в обычной ванне удобны и специальные, фиксирующие тело "креслица" с подголовником. Обычно рекомендуется не купать ребенка до заживления пупочной ранки. На самом деле мало противопоказаний для купания ребенка сразу после возвращения из родильного дома, Мы рекомендуем купать его, даже если корочка с пупочной ранки еще не отпала, но при условии, что пупок чистый (отсутствуют выделения), а ванночка идеально вычищена и используется только для этой цели.
За несколько часов до купания осмотрите кожу головы ребенка и, при наличии себорейных корочек, размягчите их, смазав специальным детским очистительным маслом "Бюбхен" или простерилизованным подсолнечным.
Подготовьте заранее все, что понадобится, чтобы не отходить от малыша во время купания.
Вымойте ванночку (лучше всего с использованием питьевой соды) и заполните водой на 1/2 или 1/3 объема. Вначале налейте холодную, затем горячую воду, кипятить ее не обязательно, при желании можете воспользоваться фильтрами для воды, а пока не заживет пупочная ранка, добавляйте 5 капель приготовленного в аптеке 5 % раствора KМnO4 на детскую ванну или сами растворите кристаллы KМnO4 в отдельной емкости, добавляя уже готовый раствор в воду до получения бледно-розового цвета. После 1-3-месячного возраста можете купать малыша через день, в более старшем возрасте — 2 раза в неделю;
Измеряя температуру воды водным термометром, фиксируйте показания, не вынимая его из воды. Температура воды должна быть не выше 37*;
Малыша перед купанием подмойте;
Зафиксируйте ребенка левой рукой, охватив кистью руки его левую подмышечную область (4 пальца расположите в подмышечной впадине, большим пальцем охватите плечо сверху и снаружи, затылок и голова ребенка опираются на предплечье матери. Большим и средним пальцами правой руки охватите ножки ребенка на уровне голеностопных суставов, указательный палец поместите между ними);
Медленно погрузите ребенка в ванночку: сначала ягодицы, затем нижние конечности и туловище. Это положение обеспечивает наибольшее расслабление мышц. При первых гигиенических ваннах новорожденного опускайте в воду завернутым в пеленку. Ножки после погружения оставляйте свободными, голову и туловище продолжайте поддерживать левой рукой. Правая рука остается свободной для мытья ребенка. Уровень погружения в воду должен доходить до сосков, верхняя часть груди остается открытой;
Для купания малыша Вам будут нужны две или три варежки из мягкой ткани (их можно кипятить);
Вначале вымойте голову специальным детским шампунем "Бюбхен", от лба к затылку, затем шею, подмышечные области, верхние конечности, грудь, живот, нижние конечности. Тщательно промойте естественные складки. Последними обмойте половые органы и межъягодичную область. Можно мыть голову и в конце купания;
Извлеките ребенка из воды в положении лицом книзу;
Ополосните тело и вымойте лицо водой из кувшина. Кувшин держит помощник. Температура воды для ополаскивания может быть ниже на 0,5 градуса;
Набросьте на ребенка полотенце с капюшоном и положите на пеленальный стол, в первые недели жизни у малыша очень нежная кожа, не трите его, а обсушивайте, промакивая махровым полотенцем из пористой ткани, хорошо впитывающим в себя влагу. Отдельно высушите все складки на коже и подмышечную, шейную, паховую, пупочную области;
Покрасневшие участки кожи промывайте с особой осторожностью водой и сушите эти области теплым феном.
Современные исследования показывают, что кожа вашего малыша естественным образом смазывается, поэтому мы не рекомендуем применять присыпки и масла.
А) Но если кожа ребенка имеет склонность к сухости или на ней образуются себорейные корочки, можно при смене подгузников протирать такие места специальными детскими маслами (очистительным маслом "Бюбхен"). В нашей стране места, где могут быть опрелости, принято протирать подсолнечным маслом. Для этого его нужно простерилизовать.
Рафинированное (очищенное от осадка и примесей) масло налейте в чистую стеклянную бутылочку и поставьте в посуду с теплой водой. Уровень воды должен быть выше уровня масла в бутылочке. Воду постепенно подогревайте и кипятите на слабом огне 20-30 минут. Горло бутылочки с маслом всегда закрывайте ваткой.
Б) Если же на коже малыша имеются участки раздражения, вначале смажьте тонким слоем участок покраснения кожи очистительным маслом "Бюбхен", используя для этого мягкую салфетку или промасленные салфетки "Бюбхен", после впитывания масла нанесите на участок поражения кожи специальный защитный крем "Бюбхен".
Прежде чем надевать подгузник, оставьте ребенка на некоторое время без одежды. Пусть он свободно подвигает ножками, а его кожа "подышит" на воздухе.

Подгузники.
При уходе за ребенком Вы можете применять:
1) хлопчатобумажные подгузники — многоразового использования,
2) одноразовые -с внутренним целлюлозным слоем,
3) подгузники, целлюлозный слой которых содержит особый порошок, под воздействием жидкости превращающийся в гелевую массу, которая удерживает влагу во внутреннем слое подгузника,
4) подгузники — Pampers c Lotion Care: с их поверхности на кожу ребенка постоянно переносится небольшое количество мягко действующего лосьона, обеспечивающего дополнительную защиту кожи
Благодаря одноразовым подгузникам Ваш ребенок сух, хорошо спит и не имеет опрелостей. Но не держите малыша постоянно в подгузнике, выполняйте режим смены подгузников и делайте 4-5 часовые перерывы. Пописав в одноразовый подгузник, малыш не чувствует неудобства. Некоторых детей, в результате, долго не удается приучить к горшку. Многое в вопросах чистоплотности зависит от Вашей внимательности: ведь каждый малыш просится на горшок по своему.
Современные научные исследования показали, что мозг ребенка должен достичь определенного уровня развития, чтобы осмыслить: для опорожнения кишечника и мочевого пузыря необходимо терпеть. Это произойдет между двенадцатью и восемнадцатью месяцами, когда мышцы заднего прохода и сфинктер мочевого пузыря окрепнут, и является оптимальным периодом для выработки туалетных навыков. Купите красивый горшок, наклейте на него табличку с именем малыша и предложить сидеть на нем во время его любимых занятий, например, просмотра телепередачи "Спокойной ночи, малыши".
Непромокаемые трусики для малыша облегчат жизнь Вам, следите, чтобы они не были тугими, при раздражении — откажитесь от них.

Пеленание ребенка.
Для пеленания ребенка, проведения процедур по уходу за ребенком и массажа удобен специальный столик.
В настоящее время некоторые ученые рекомендуют сразу после возвращения из родильного дома надеть ребенку ползунки, чтобы он мог свободно двигаться и познавать свое тело. Одетые таким образом младенцы спят меньше, но приобретают больше впечатлений об окружающем мире.
Другие считают, что движения малыша в первые месяцы жизни хаотичны, он пока не имеет контроля над собой, поэтому в первые 8 недель достаточно при пеленании, которое происходит не реже 5 раз в день, позволять ребенку некоторое время свободно подрыгать ножками. От Вас, индивидуальных особенностей малыша и рекомендаций Вашего педиатра зависит выбор варианта. Мы рекомендуем технику пеленания, которая тормозит беспорядочные движения ног малыша, но оставляет некоторую свободу движения тазобедренным суставам для полноценного формирования вертлужных впадин. Желательно оставлять свободными ручки, малыш быстро привыкнет к этому и не будит себя будить.
Края распашонок отвернем наверх. Под малышом лежит подготовленная пеленка, сложенная треугольником. Прямоугольный конец протянем между ножками, двумя другими концами обхватив с боков ягодицы. Второй пеленкой запеленаем ребенку ножки. Современные подходы к пеленанию — это отсутствие насилия для распрямления ног ребенка, оставляйте их в естественном согнутом положении и не бойтесь, что они будут искривлены.

Умывание.
После того как ребенок одет, переходите к туалету лица. Умывать лицо начинайте с глаз. Пользуйтесь чистым кусочком ваты, смоченным в теплой кипяченой воде. Для каждого глаза нужен отдельный ватный тампон для предупреждения переноса инфекции. Глаза промывайте от наружного угла к внутреннему.

Очистка носа.
Нос естественным образом очищается сам. Вы можете помочь прикосновением к крыльям носа все содержимое направить вниз. Чаще приходится использовать скрученные ватные жгутики, Некоторые ученые считают, что применение ватных палочек или жгутиков для очистки носа может обусловить возникновение инфекций: фурункулов, этмоидитов, так как в носу остаются кусочки ваты, что вызывает чихание и появление носовой секреции. Соблюдайте при очистке носа правила осторожности — не вводите жгутики слишком глубоко в нос, достаточно очистить наружную поверхность.
Существуют приспособления для удаления слизи из носа, применяйте их по рекомендации врача.

Очистка ушей.
Уши, как и нос, очищаются сами. С помощью скрученных ватных жгутиков Вы должны лишь вытереть выделенную серу с наружных поверхностей ушной раковины, оттягивая ее книзу и чуть назад. Очищайте влажным ватным или марлевым тампоном все складки и извилины ушной раковины. Если за ушами кожа шелушится, смажьте ее специальными средствами, лучше маслом с добавлением экстрактов календулы и ромашки.

Уход за ногтями.
Уход за ногтями новорожденного начинайте с первых дней жизни. Не обрезайте их очень коротко и пользуйтесь острыми ножницами с закругленными концами, предварительно стерилизованными кипячением. На пальцах рук обрезайте ногти, округляя их, а на ногах — под прямым углом. Лучше выполнять эту процедуру после ванны, а чтобы ногти были мягкими, вечером смажьте их детским маслом для ухода за кожей малыша или прокипяченным растительным маслом.

Уход за головой ребенка.
После ванны, просушивания, одевания, ухода за лицом, глазами, носом, ушами ребенка и обрезания ногтей переходите к последнему этапу ежедневного туалета — причесыванию волос с помощью специально разработанной мягкой щеточки для нежной кожи головы малыша. Производите мягкие движения по ориентации волос, при этом Вы проводите легкий массаж головы.

Источник: www.pediatr-russia.ru