Лямблии, лямблии, лямблии…

Вам уже знакомо это слово, но вы еще не знаете что это за “фрукт” и с чем его лучше не есть?
Лямблия — это микроорганизм, относящийся к простейшим. “Микро” — потому что он не виден невооруженным взглядом, а “простейший”, т.к. состоит из одной клетки. Лямблия может существовать в виде вегетативной и цистной форм. Вегетативные формы и есть собственно эти самые микроорганизмы, которые паразитируют в тонкой кишке и дают начало цистам. Цисты являются своеобразными “зародышами” лямблий и находятся в плотной оболочке, что позволяет им длительно сохраняться во внешней среде и не погибать. Эти-то цисты и ищут обычно в кале (если вспомните, анализ кала называется “на цисты лямблий”).

Почему же так много зараженных лямблиями? Один человек, зараженный лямблиями, может выделять с испражнениями до 18 миллиардов цист в течение суток! Учитывая то, что в воде цисты могут сохраняться до двух-трех месяцев, а также учитывая их устойчивость к хлору и другим веществам, используемым обычно для дезинфекции воды, можно представить масштабы распространения данного микроорганизма. При этом следует сказать, что заглатывание с водой всего нескольких цист у детей уже может привести развитию заболевания. Распространение цист может происходить и через продукты, на которых цисты сохраняют свою жизнеспособность до 2 дней. Помимо того, что лямблия способна образовывать цисты, она еще каждые 10–12 часов размножается продольным делением (деление занимает всего 15–20 минут).

Что же может натворить лямблия, попав в организм? Лямблия имеет специальный "присасывательный диск" и четыре пары жгутиков, благодаря которым она способна двигаться и удерживаться на слизистой оболочке кишечника. При этом она нарушает двигательную активность кишечника и пищеварение. Нарушается всасывание витаминов, снижается активность ферментов, участвующих в пищеварении, изменяется работа желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Вопрос о возможности обитания лямблий в желчных путях, желчном пузыре пока остается нерешенным. У большей части зараженных людей, лямблиоз протекает латентно, т.е. скрыто, без видимых проявлений. У другой же части возможны появление жидкого водянистого стула без примесей слизи и крови, могут появиться боли в животе, отрыжка, метеоризм, рвота. У некоторых отмечается небольшое повышение температуры тела. Данные симптомы характерны, как правило, для острых форм заболевания. Хронические формы лямблиоза протекают без таких выраженных проявлений, поэтому и труднее диагностируются. Но и при той и при другой форме заболевания человек выделяет цисты лямблий. При острых формах выделение цист паразита начинается с 5–7 дня болезни, при хронической форме выделение цист — периодическое, поэтому рекомендуется при подозрении на хроническое течение лямблиоза сдавать кал с интервалом в 1 неделю 4–5 раз.

Лямблиоз можно также заподозрить при наличии пищевой аллергии, особенно при усилении аллергических проявлений. Конечно, предрасположенность к аллергии обычно уже существует. Связано проявление пищевой аллергии или ее усиление с тем, что лямблия своей деятельностью повреждает эпителий кишечника, тем самым, облегчая проникновение пищевого аллергена. Помимо всего прочего, организм на саму лямблию и ее продукты жизнедеятельности может реагировать аллергическими проявлениями, которые проходят после лечения.

Лечение лямблиоза не ограничивается приемом одного препарата и включает большую схему с использованием медикаментозных и растительных препаратов (теперь они есть и в таблетированных формах) и конечно не следует забывать, что требуется лечение и всех остальных членов семьи.

Автор статьи: консультант форума ЧАДО.РУ, нефролог МКЦ “Врач+” Черноруцкая Е. И.

Вы можете задать вопрос автору статьи на форуме Консультации детского нефролога.